Самарский государственный медицинский университет. Кафедра урологии. Самарское областное научное общество урологов

клинический случай спленотестикулярной ассоциации в урологии

Фото: 

КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ СПЛЕНОТЕСТИКУЛЯРНОЙ АССОЦИАЦИИ В ДЕТСКОЙ УРОЛОГИИ

Л. Г. Мелкумова, Д. В. Быков, С. С. Терёхин
САМАРСКАЯ ОБЛАСТНАЯ БОЛЬНИЦА ИМ.М.И.КАЛИНИНА
Отделение урологии педиатрического корпуса

Спленотестикулярная ассоциация:
 Один из наиболее редких сочетанных пороков развития
 Аномалия только левосторонняя
 Возникает на 5 -7 неделе внутриутробного развития
 В редких случаях сочетается с аномалиями конечностей, челюстей, дополнительными долями лёгких, атрезией ануса.

Пациент Т., 4 г. 10 мес., Клинический диагноз: Спленотестикулярная ассоциация. Крипторхизм слева.
Сопутствующий диагноз: Перинатальная патология центральной нервной системы. Атрофия головного мозга. Множественные врождённые аномалии и пороки развития. Агенезия дистальных отделов верхних конечностей и правой нижней конечности.
В 2008 и 2009 гг. ребёнок был осмотрен детским урологом в рамках национального проекта «Здоровье». При осмотре: левое яичко у корня мошонки, увеличено в размерах в 3 – 4 раза, при пальпации безболезненное, отёка, гиперемии нет. В левом паховом канале – плотный тяж, идущий от яичка вверх. Правое яичко возрастных размеров, без особенностей. Поставлен предварительный диагноз: Опухоль яичка.
Операция 30.06.2010 - Удаление спленотестикулярного тяжа. Орхопексия по Петривальскому – Шумахеру слева
Гистологическое заключение: ткань селезёнки
Ребёнок осмотрен через два месяца: левое яичко в мошонке, подвижное, патологических образований в области пахового канала пальпаторно и по данным УЗИ нет. Изменений по УЗИ со стороны селезёнки нет.